陈太太今年58岁,发现糖尿病两年,通过饮食控制和药物治疗,血糖基本正常。有一次,她从某报刊上看到一篇《柚子里含有胰岛素》的文章,如获至宝,当天便买了十多个柚子,下午吃了整整一个。没想到第二天头晕了一天,到医院检查,发现血糖比正常值高出一倍。
那篇文章其实是报道美国的一项研究结果的。研究发现,柚子果肉里含有一种具有降血糖、降血脂等功效的类胰岛素成分。然而作为水果,柚子同样含有果糖、葡萄糖等单糖成分,过量进食,同样会导致血糖增高。与陈太太相似的许多血糖增高者,认为番石榴可以降血糖,于是不敢吃其他水果,只吃番石榴,结果却适得其反。这些做法都不正确。那么,糖尿病病人该怎样吃水果?把握以下六要素,糖尿病病人就既可享受水果的美味,又可控制血糖。
要素一:吃水果的时机
水果含有一定的葡萄糖,对血糖控制不稳定的糖尿病病人是不合适的。一般而言,病人在空腹血糖小于7毫摩尔/升,餐后2小时血糖在10毫摩尔/升以下,糖化血红蛋白小于7.0%时,才可以享受水果。如果血糖控制得不理想,可先将西红柿、黄瓜等当水果食用,等血糖稳定后再吃水果。
要素二:吃水果的时间
水果一般作为加餐食用,在两次正餐中间,如上午10点或下午3点比较适宜。一般不提倡在餐前或餐后立即吃水果。
要素三:吃水果的种类
哪些水果可以放心吃,哪些应该少吃或避免,要看水果中的糖含量,还要看水果的组成,即根据该水果的瓤(血糖生成指数)而定。选择含糖量和CI均较低的水果,如苹果、柑橘、柚子、桃子、李子、梨子等比较合适。
要素四:吃水果的数量
每天可食用水果150-200克,大概为小橘子两个,或中等大小的苹果一个。
要素五:吃水果要扣除相应的热量
糖尿病病人如果以前不吃水果,当血糖稳定后,要吃水果,则应把水果的热量计算在全天的热量中。也就是说,在原来的饮食计划中增加了水果,就应该在原饮食计划中扣除相应的热量。一个中等大小,约200克重的苹果相当于约90千卡(376千焦)的热量。
要素六:吃水果要监测血糖
以上提到糖尿病病人可以选择的水果种类,虽然对一般糖尿病而言比较适宜,但不一定对每个糖尿病病人都合适。想要吃得放心,可测量吃完该水果后2小时的血糖,如果血糖在基本正常范围内,说明这种水果在一定程度上适合个人要求,今后可以经常选用。
既往,糖尿病病人有“家人吃瓜我吃皮”的现象,即在家人享受水果的美味时,糖尿病病人却只能吃不甜的水果皮。这让很多糖尿病病人失去了享受水果的乐趣。
现代医学发现,口感偏甜的水果并不一定那么可怕,甚至血糖指数比一般的粮食都低,坚持每天吃适量的水果,对糖尿病并发症的防治有重要作用。然而,水果毕竟含有一定量的葡萄糖,所以,糖尿病病人不能因此任由自己想吃就吃,而应该遵循一定的规则,这样才可既享受香甜的水果,还有助于稳定血糖,预防并发症。